Konu hıçkırığın nedeni olduğunda cevap oldukça karmaşık olabilir. Ancak belirli sinirlerin aktivasyonu ve ardından diyaframın kasılması, refleksin nasıl tetiklendiğini en iyi şekilde açıklamaktadır. Araştırmacılara göre, hıçkırık tipik olarak sigara içen kişilerde görülür. Hastaneler ve palyatif bakım üniteleri, inme ve birkaç farklı kanser türü için tedavi gören hastalarda da hıçkırık gözlemledi.